慢性病

心肌梗塞與腦卒中：如何診斷

心肌梗塞靠心電圖與心肌旋轉蛋白確認心臟受損；腦卒中靠腦部電腦斷層分辨是阻塞還是出血。

已通過審查組審查撰文：Saudewiki 編輯團隊

診斷在急診現場完成

兩者的診斷都在急診的處置過程中完成，而不是事後在門診慢慢檢查。目標是確認事件類型，並盡快開始治療。

因此，出現症狀時的第一步是呼救，而不是自行找地方做檢查。

患者一到院就會接受評估：生命徵象、臨床檢查，以及能顯示冠狀動脈阻塞典型變化的心電圖。

血液檢查測的是心肌旋轉蛋白，這是心肌受損時出現的蛋白。有些情況需要重複心電圖與檢驗，才能確認或排除心肌梗塞。

腦部電腦斷層是初步評估最常用的影像檢查。它能區分由阻塞造成的缺血性腦卒中與由血管破裂造成的出血性腦卒中，而這個差別決定了治療方式。

影像檢查之外，醫療團隊也會確認血壓、血糖，以及症狀開始的準確時間。最後這項資訊，決定了是否還來得及進行血栓溶解治療。

有風險因子的人會定期追蹤血壓、血糖、膽固醇與其他指標。心肌梗塞或腦卒中之後的追蹤，則包括重新評估治療，以及找出病因的檢查，例如心房顫動。

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