健康文章

它是由從體外進入身體的病原造成的疾病：病毒、細菌、寄生蟲或真菌。有兩個問題組織了幾乎所有需要認識的事，而這一組的條目都回答它們：病原怎麼進來，以及什麼做法能斷開那條路徑。

進入的方式決定了該做什麼。登革熱、茲卡與屈公病透過蚊子叮咬進入身體，因此預防的根基在孳生源與皮膚；屈公病的疫苗已在巴西核准，目前於選定的城市接種，但這並未取代媒介控制的主要地位。肺結核透過空氣進入，所以阻斷傳染的是盡快診斷，接著把治療做完。愛滋病毒與病毒性肝炎透過血液、無保護的性行為，以及從孕婦傳給胎兒，且各有期限明確的措施。瘧疾同樣跟著蚊子，但帶有地理條件：它流行於森林與河川地區，不在首都的柏油路上。

這些條目共同的是時間。感染可以在幾小時內從輕度轉為重度，而兩者的分界通常看得見：以登革熱而言，它出現在退燒開始的時候，而不是體溫最高的時候。

這一組幾乎所有疾病都有巴西公共衛生系統（SUS）免費提供的治療，其中一些明確可以治癒，例如肺結核與丙型肝炎。每個條目的文字都說明治療是什麼、在哪裡取得。

預防是在生病之前做的事，而它有兩種速度。一種是習慣的速度，以年計算：戒菸、在家量血壓、少吃鹽、維持活動。另一種是時鐘的速度，以小時計算：暴露後 72 小時內開始的愛滋病毒預防用藥、出生數小時內的 B 型肝炎疫苗，以及從第一次腹瀉就啟動的口服補液鹽。

這組文字談的是兩種。把它們分開的理由是實際的：習慣型措施有效，是因為能長期維持；時限型措施有效，是因為在情境出現之前就已知道。沒有人會在頭 72 小時開始的那一刻才決定該做什麼。

巴西的預防很大一部分經由巴西公共衛生系統（SUS）進行，這組文字也說明每項措施在哪裡提供：疫苗是基層衛生單位的例行服務，不必預約、不收費；愛滋病毒與肝炎的快篩在公共網路可及；肺結核的治療與愛滋病毒暴露後預防各有指定的地點與時間。

它是留下來的狀況。不會被傳染，也不會傳染給別人：高血壓、糖尿病、氣喘與慢性阻塞性肺病陪伴一個人多年，而決定結果的不是一次發作，是照護是否持續。

因此一個慢性病條目最有用的章節很少是症狀。高血壓是極端的例子：在併發症出現之前它通常沒有任何訊號，也正是因為如此，定期測量的價值高於描述一場幾乎沒有人感覺得到的發作。糖尿病真正重要的數字是數週之間的平均血糖，而不是一天的讀值。

第二個差異在追蹤的是什麼。感染治療結束就結案；慢性狀況的追蹤本身就是治療。重複的檢查、調整過的劑量、即使毫無症狀也照常服用的藥：正是這個日常把併發症擋在眼睛、腎臟、雙足、心臟與腦部之外，而失控的這些疾病最終就停在那裡。

能降低風險的做法是已知的，而且寫在這一組的條目裡：更少鹽、更少超加工食品、規律活動、控制體重、完全不菸，以及治療已經確診的問題。這些都不能取代負責照護者開立的藥物。

孩子不是縮小的成人，適合成人的資訊並不總適合孩子。在嬰兒身上觀察的是不同的訊號：腹瀉時，算數的是口乾、哭泣沒有眼淚、眼窩凹陷與很少出現的尿液；就登革熱而言，幼兒屬於併發症風險較高的群組；而疫苗時程有精確的月齡，那是成人日常沒有的。

這一組收集百科裡已經發布的兒童內容，並指出條目中特別談孩子的地方：腸胃炎（感染性腹瀉），那裡的脫水進展很快；登革熱，嬰兒屬於併發症高風險群組；以及肺結核，與患者同住者的調查在任何症狀出現之前就要開始。

例行接種是這一組最常被查詢的文字，而且理由正當：基本預防接種時程表 是本國免費提供、群體效果最大的預防措施之一。